やぶちゃんの興味津々

手術後の説明

手術後家族にＤｒから説明があるそうです。

私は術後は「酸素吸入」をしながら、腹と尿道に「管」つけたままベッドに戻ります。

術後はＤｒの指示があるまで水・食事等は厳禁です。

翌朝まではベッド上での安静ですので、結構あちこちの痛みが出るそうです。

強い痛みの場合は投薬があるらしい。

また、弱った肺の為に自発的に「呼吸管理」をした方が良いとか。

　　①　深呼吸をる

　　②　積極的に「痰」を出す

　　③　体の向きを変える

などなど。

その後歩行の際呼吸困難が生じなければ男性ストッキングを脱げるそうです。

とまあ、いろいろ説明を聞いたのですがその都度教えてくれると思いますのでお任せです・・・

ところで、術後は「早期離床」が良いそうです・

「早期離床」はおおむね術後の身体にとって良いことばかりだそうで、

以下の様な利点があるそうです。

　　①　術後肺炎・無気肺の予防

　　②　静脈血栓症の予防

　　③　腸閉そくの予防

　　④　関節硬縮・筋力低下の予防

これらを効率的にしかも１日目から行うのが効果的らしです。

痛み止めを使っても良いので出来るだけ早い時期に行うのがその後の改善に役立つそうです。

筋力は１日１日ｔベッドで横になっているだけでドンドン弱って行くそうですから。

説明によると、術後は自分では出来ないことが多いらしくて

いろいろ看護師さんの手を借りないといけないそうです。

考えただけで気が重くなるなあ！！！

ところで、手術時間は約５時間ほどだそうです。

ムムム、これも大変だ(*o*)

病室に行くと「ネームバンド」を右腕にはめました。

毎回入院のたびにこれをします。

嫌なことに慣れてしまいました・・・

続いて、検温、血圧測定（左右両腕）、酸素濃度測定。

相も変わらず最近は高血圧で毎回言われます「お薬飲んでおられますか？」と

でも、何もしていません。

今回はちょっと厳しい目に言われました。

さて、手術前日の説明です。

２００ＣＣの下剤をこの日から服用するらしいです。

午後には「除毛」（最近はこう言うらしい）、以前は「剃毛」って言ってませんでしたかね？

その後「シャワー」をするように言われました。

何故かって言うと、手術後は「抜糸」が合わるまでしばらくシャワーも出来ないそうです。

明日の夕食後は午後９時以降絶飲食らしいです。

あ、そうそう手術後は「弾性ストッキング」を着用するらしいです。

「全身麻酔」での手術後は「肺の機能」が低下するそうで、それに伴い足の血流保持と肺合併症（肺塞栓症）の予防らしいです。

その他、麻酔医からの説明や種々質担当看護師からの説明が随時あるそうです。

手術当日の説明は

「入れ歯・指輪・時計・メガネ・コンタクトレンズ・ネックレス・ピン・ピアス・・・」は全て外すと言われましたが、

普通こういうものは外すのは常識ですよね！

こう書いてあると言う事は、外さない人が結構いると言う事ですよね！

信じられないなあ・・・(笑)

次回は「手術後の説明」です。

今日１１時に「地域医療課」に行き入院です。

病室に行ってしばらくするともう「昼食」が出ました。

まだ１１：４０くらいでは朝食からいくらも時間が経っていません。

ちょっと時間をおいて食べましたが、初日から「残査食」とかで「七分粥」でした。

明日は「三分粥」で「下剤」も服用して手術に備えるそうです。

午後２：３０くらいにやっと「オリエンテーリング」とかでこれからの説明がありました。

これから、他の病気の時と同じで忘れないうちに項目ごとに記事を書いて行こう！っと。

月曜日（５日）から入院するのですが、

この２カ月ほど止めていた「アルコール」を飲みました。

久しぶりです！！！

「ビール」もどきの「発泡酒」ですが。

このまま入院してまたまた半月以上飲めないかと思うとちょっとだけ良いか？と自分に甘く！

結果はまあ、思った通りの味で、思った通りの・・・でしたが！

最近暑さのせいか？歳のせいか？（笑）

熟睡できません、浅い眠りの日が続いて結構バテ気味ですが、

これでちょっとは気分が変わってよく寝れるかも？

と言うのも、もう先ほどから眠たいんです！ハイ・・・

「頻脈」の時の心臓のカテーテルアブレーション手術より

今回のLRP（腹腔鏡下前立腺全摘除術）の方が何故か気が重いのは何故でしょう？

「頻脈」の時は発作が起きると長時間続くしんどさに本当にまいっていました。

で、カテーテルアブレーションを受けるときはこれで治るのか？と言う思いが強かったように思います。

ところが、６月の悪性の「大腸ポリープ切除術」に続き、今回の「前立腺癌」の腹腔鏡下前立腺全摘除術を受けるのに当って思うのは、なるほどこれで当面「癌」の不安からは解放されると思えるのですが、その後に続く「尿漏れ」が相当気を重くしている様です。

勿論「男性機能」を喪失することもさることながら、術後に普通の生活に戻ったとしても、今後しばらく（であって欲しい？）続くであろう尿漏れが気分を重くしているのは間違いなさそうです。

個人差がある様で短期間で治まる人もいるそうですが、最悪の場合は程度の差こそあれ生きている間ずっと共存していかなければならないそうです。

おそらくそのことが気を重くさせているのではないか！？

頭ではそうだろうと思えてもなかなか人間の感情と言うものは、幾つになっても自分の思う通りにはコントロールできないものの様です？

手術への漠然とした不安よりもそちらの方が大きいようです！

まあ、入院して手術を終えればすべてが判るのですがねえ。

四十にして迷わず、どころか六十四にしてなお迷いっぱなし！です(笑)

「MR検査」と「尿道内圧検査」をして、

いよいよ来週からLRP（腹腔鏡下前立腺全摘除術）の為に入院です。

５月に検査入院してもう２か月が経ちましたが！

あっという間に日が経ちまして、入院して術後経過が順調なら２週間で退院予定です。

お盆んを挟んで暑さ真っ盛りの間の入院です。

最初の１週間は膀胱カテーテルを入れたままだから辛いだろうなあ？とか

退屈だろうなあ？とか

足腰が一気に弱まるだろうなあ？とか

一杯ホームページ作ったり、WEBの勉強したり・・・出来るだろうなあ？とか

病院食で少しは痩せるかなあ？とか

いろいろ考えます。

あ、そうそうもう入院の準備をしなくては！とか

人生後半戦に入って相も変わらず毎日に翻弄されっぱなしだなあ！

退院したら、しばらくは病気と縁を切って、やりたい事に集中できると良いんですがねえ(笑)

「MR検査」の後は「尿道内圧検査」をしました。

インターネットでいろいろ調べたのですが、目的があまりよく解かりませんでした。

まあ、・・・ということで検査へ。

看護師さんが「はい、ズボンと下着を膝の下まで下げてベッドに横になってください」。

で、言われた通り下げて横になると腹部の上にバスタオルと何かをかけてくれました。

しばらくしてDrが来ると検査が始まりました。

もちろんバスタオルものけられてすっぽんぽんです！

「はい、検査を始めます。膀胱までカテーテルを入れますので痛みを感じたら教えてください。」

と言われてすぐ「あ痛っ！」と思ったら、「では始めます」で始まりました。

何か尿道に入って行きます、圧力を感じます。

機器の音が聞こえて少しずつ圧力を感じる部分が出口方向に移動する感じです。

「はい、終わりました」と言う事でカテーテルが抜かれたようで、あっという間に終わりました？？？

「え！終わったの？」と言うのが正直な感想です。

カテーテルが抜かれた瞬間太ももに少し暖かい液体を感じました。

看護師さんが「横にティッシュを置きますので、液を拭いて下さい」と言われました。

言われた通り拭いたのですが、思わず聞いてしまいました。

「まさかと思いますが、自分の尿では無いですよね？」

別に変な意味でもなく本当に尿を漏らしたのかと思いました。

「いえ、入れた水です！」、「と思います、多分」と言われました？？？

そりゃ、膀胱にカテーテルから水（多分温水）を入れて圧をかけて抜いたのですから、全部が水だけとはちょっと思いにくいですが？

そう信じることにしました。

尿漏れだと思いたくありませんでしたから(笑)

後で最初に書いた疑問点を聞いてみました。

「なぜ、このような検査をするのですか？」とすると

「手術後にも同じ検査をします。その結果と今回の結果を比較していろいろわかる」そうです。

私は「尿道内圧検査」は手術後に多分起こるであろう「尿漏れ」の程度や対処法を考えるためにする？と思っていたのですが少し違っていたようです。

まあ、そんなこんなで部屋を出るときちらっとベッドの横を見ると結構大きな注射器が横向きに固定されていてその先にカテーテルに繋がるシリコンチューブが見えました。

「あ、これで水（温水）を入れたんだ！」と独り納得してきました。

ところでちょっと困ったことがありました。

ネットで調べたページにも書かれていたのですが、

検査後排尿をする度に尿道に痛みを感じたことです。

最初は想像していなかったので痛みに驚き、その後は痛みの為にちょっと緊張してしまいました。

結局３～４回ほど痛みが残りました。

いずれにしても、全く何もない検査は無いのだと改めて思い直した１日でした。

いずれにしても結構疲れました。

受付で「耳栓」をくれました。

検査室に入ると機器に寝ころび、「耳栓」をした上から「ヘッドフォン」？　：　多分防音の為でしょう！

大きく息を吸って吐いた状態で腰をベルトで固定されました。

次に寝ころんだ腹の上に何か結構重い板のようなものが置かれました。

技師曰く「これが無いと検査できない」そうです。

で、ベッドが上昇し検査用の円筒形の中に入ります。

この辺までは別にどうと言う事はありません。

また技師曰く「２０分程度の検査です・・・、動かないようにしてください。」

で、検査が始まりました。

なるほど事前に聞いていた通り、

大変大きな不愉快な音がしました。

「キューン、キューン、コン、コン、ドン、ドン・・・」と音が響きます。

「耳栓」して「ヘッドフォン」しても身体に響くような音です。

まあ、この辺まではこんなものでしょう！

ところが、しばらくすると腰のあたりが少し暖かくなってきました。

検査が進むにつれて徐々に腰から胸に向かって体が温かくを通り越して結構熱く感じます。

暑がりの私が、この真夏に体の中から温められると、こりゃタマラン！！！

動くわけにいかないのですが、顔からは汗が出て来る始末。

身体が熱くなるのはこれが「MR」所以たるところでしょう。

強力な磁場で体の中の磁場が刺激されて発熱している感じです。

で、結構短く感じた時間で検査は終わりました。

９時過ぎに検査室に入って出てきたら９時半でした。

検査自体は特に負担には思いませんでしたが、その割には疲れが残りました。

明日は、LRP（腹腔鏡下前立腺全摘除術）をする前の「MR検査」です。

細かい情報は上のリンク先に載っていました。

結構大きな音がするそうです、その上「閉所恐怖症」の日地にはつらいそうです(笑)

ここ１週間ほどはなぜか忙しかったのと、妙に疲れていてほとんど集中して物事が出来ませんでした。

毎日続いた暑さもあったのかもしれません？

で、明日は「MR検査」の他に「尿道内圧検査」を行います。

また、こんなページも見つけました。

いずれにしても、カテーテルを尿道から膀胱まで入れて引き抜くときに内圧を計るそうですが、

なぜか痛そうな気がします。

まあ、手術の前の検査ですからやむを得ませんねえ・・・

諦めて行ってきます。